Februar 8, 2016
Jedha DeningTyp-2-Diabetes ist ein schwerwiegender Gesundheitszustand, der häufig zu einer Verschlechterung der Gesundheit und einem zunehmenden Bedarf an Medikamenten führt. Einige Studien weisen jedoch darauf hin, dass eine diätetische Intervention nicht nur den Bedarf an Medikamenten verzögern, sondern auch zu einer höheren Rate der vollständigen Remission von Diabetes führen kann.
Darüber hinaus kann eine diätetische Intervention Kohlenhydrate durch Fett ersetzen, insbesondere gesundes einfach ungesättigtes Fett wie Olivenölscheint im Vergleich zu fettarmen Diäten einen größeren Gesamtnutzen zu bieten.
In einer 4-jährigen randomisierten Kontrollstudie, die in den Annals of Internal Medicine 2009 veröffentlicht wurde, verglichen Esposito und Kollegen die Auswirkungen einer kohlenhydratarmen Mittelmeerdiät (LCMD) (weniger als 50 Prozent Kohlenhydrate) mit einer typischen fettarmen Diät (LF) ) (weniger als 30 Prozent Fett) über den Bedarf an antihyperglykämischen Medikamenten bei Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes.
Die Studie verfolgte 215 übergewichtige Teilnehmer mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes, die noch nie mit Antihyperglykämika behandelt worden waren und einen HbA1c-Spiegel von weniger als 11 Prozent hatten. Zu den primären Ergebnissen gehörte der Beginn einer antihyperglykämischen Arzneimitteltherapie, die durch ein Protokoll definiert wurde, das für einen HbA1c-Follow-up-Spiegel von mehr als 7 Prozent angegeben ist. Zu den sekundären Ergebnissen gehörten Gewichtsveränderungen, Blutzuckerkontrolle und koronare Risikofaktoren.
Nach 4 Jahren benötigten nur 44 Prozent der Patienten in der LCMD-Gruppe Medikamente im Vergleich zu 70 Prozent in der LF-Gruppe, LCMD reduzierte HbA1c um 2 Prozent im Vergleich zu LF 1.6 Prozent, es gab eine höhere Reduktion der Serumtriglyceride in der LCMD-Gruppe (23.4 mg) / dl im Vergleich zu 12.6 mg / dl in der LF-Gruppe) und das HDL-Cholesterin stieg nur in der LCMD-Gruppe um 1.8 mg / dl.
Im Jahr 2014 wurde in Diabetes Care ein 8.1-jähriges Follow-up der ursprünglichen Studie veröffentlicht, um die langfristigen Auswirkungen der diätetischen Interventionen auf die primären und sekundären Ergebnisse zu bewerten.
Nach dem 8.1-jährigen Follow-up gab es einen Unterschied von 2 Jahren für den durchschnittlichen Zeitraum, in dem die Teilnehmer Medikamente benötigten (LCMD 8.1 Jahre, LF 6.1 Jahre). Die Remission wurde in der LCMD-Gruppe mit einer signifikant höheren Rate erhalten und aufrechterhalten.
Insgesamt erwies sich die LCMD als am besten geeignet, um eine vollständige Remission bei Typ-2-Diabetes zu erreichen. 9.7 Prozent hatten eine Remission von mindestens 3 Jahren, verglichen mit nur 2 Prozent in der LF-Gruppe, eine Remission von 5.7 Prozent für 4 Jahre im Vergleich zu null Prozent in der LF Gruppe und eine Remission von 2.9 Prozent für 5 Jahre im Vergleich zu null Prozent in der LF-Gruppe.
Nach Durchführung der 8.1-jährigen Follow-up-Studie kamen die Autoren zu dem Schluss, dass:
"Bei Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes führte eine LCMD zu einer stärkeren Verringerung der HbA1c-Spiegel, einer höheren Rate an Diabetes-Remissionen und einem verzögerten Bedarf an Diabetes-Medikamenten im Vergleich zu einer fettarmen Ernährung. “
Darüber hinaus veröffentlichten Esposito und Kollegen eine detaillierte systematische Übersicht aller Metaanalysen und randomisierten Studien, in denen eine Mittelmeerdiät mit einer Kontrolldiät zur Behandlung von Typ-2-Diabetes verglichen wurde. Die im British Medical Journal, 2015, veröffentlichte Studie bewertete 2,824 und kam zu dem Schluss, dass:
"Die Mittelmeerdiät war mit einer besseren Blutzuckerkontrolle und kardiovaskulären Risikofaktoren verbunden als Kontrolldiäten, einschließlich einer fettarmen Diät, was darauf hindeutet, dass sie für die allgemeine Behandlung von Typ-2-Diabetes geeignet ist. “
- Annals of Internal Medicine: Auswirkungen einer mediterranen Ernährung auf die Notwendigkeit einer antihyperglykämischen Arzneimitteltherapie bei Patienten mit neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes: eine randomisierte Studie.
- Diabetesversorgung: Die Auswirkungen einer mediterranen Ernährung auf den Bedarf an Diabetesmedikamenten und die Remission von neu diagnostiziertem Typ-2-Diabetes: Follow-up einer randomisierten Studie
- British Medical Journal: Eine Reise in eine mediterrane Ernährung und Typ-2-Diabetes: eine systematische Überprüfung mit Metaanalysen
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